| 談懷孕過程的注意事項（楊金寶博士） |
2014-01-01 發布 |
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初為人母的喜悅
談懷孕過程的注意事項
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楊金寶博士簡介
◆現任：
＿ 國立臺北護理學院 嬰幼兒保育系主任暨研究所所長
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| ◎圖/ 陳菁徽 |
 小故事
Steven一進家門、著急的問：「聽媽說，你一早起來一直吐，怎麼樣？醫生怎麼說？」
Jan頭低低、嬌羞地說：「嗯…醫生說我有小寶寶了唷。」
Steven高興地抱著Jan：「你是說我要當爸爸了嗎！要當爸爸了！」
Jan笑著說：「哎唷，瞧你興奮的！跟小孩一樣……希望孩子別跟你一樣調皮。難怪，我這幾天老是覺得不舒服、噁心想吐，還以為是吃壞肚子，現在才知道原來是害喜。像我現在啊，突然好想吃冰淇淋喔！親愛的，你可以去幫我買嗎？」
Steven跳起來、一邊拿錢包一邊說：「這真是天大的好消息，老婆，我知道懷孕很辛苦，身體和心理上都需要好好的調適，不但是為了我們的孩子、還有你自己的身體，你一定要加油喔！我一定會好好照顧你的，有任何需要儘管告訴我。買冰淇淋，這種小事我馬上去辦！」
想一想
兩性社會當中，男女因為社會結構的偏頗，使得女性努力不懈的爭取平權的機會。但是，懷孕這份柔軟的喜事，還非得普遍纖細又韌性十足的女性才能承擔。儘管科技再發達，就目前來說，懷孕還是絕大多數的女人所獨享的權利，這是女人與生俱來的天職，也是女性的榮耀！
但是，榮耀的歷程是辛苦的，女人從懷孕的一剎那起，就開始經歷適應、扮演母親的角色。面對身體的轉變、心理的調適，是一段交織著喜悅、擔心、感恩、焦慮的複雜過程。
懷孕過程有些什麼該注意、得注意的事項，想一想，迎接新生命的喜事是要有所準備的。
一、把醫生當夥伴：
建立良性的互動關係
懷孕，對婦女的身心方面，是深具變化及影響性的，而且孕婦的一舉一動、喜怒哀樂、健康與否，都與腹中的胎兒息息相關。因此，如何幫助孕婦平安健康地度過從懷孕至生產的危險時期，是非常重要的。
現代的產科醫師和孕婦是一種夥伴關係，從懷孕到寶寶出世，婦產科醫生是媽媽重要的依靠，因為許多的不了解或是擔心，會需要尋求專業的知識解惑，了解之後，心裡會比較踏實。畢竟過分的緊張或是不當壓抑，都不是妥當的態度，因為，孕婦焦慮的心情會影響胎盤血液循環，肚子裡的寶寶絕對感受得到。
其實，不用迷信「大牌」醫師，倒是要選擇「鄰近」與「親近」的產科醫師，若有任何緊急情況，可方便就醫也能勇敢提問。
醫師是不是可親近，在於產婦當下看診的感覺，透過親友介紹或與醫生交談的過程，女人的直覺會去判斷他(她)是不是妳的夥伴。
醫生親切的態度與言語，對於安撫孕婦焦慮的情緒是有所幫助的。同時，要記得考慮：醫院的位置、設備，因為在整個過程中，我們無法預知是否會有意外。雖然，生產對很多女人來說是很自然的事情，但如果發生任何狀況，醫生的經驗、醫院的設備、距離婆家或娘家遠近（在你的支援系統中的緊急連絡人，是否方便趕到）就是非常重要的事。
二、要記得作功課：
看診前的準備
在看診的過程中，為了使雙方互動良好，準媽媽要記得以下的建議：
誠實的態度：不論自己或家族的病史、曾經服用過的藥物、過敏的現象、動過的手術、受過的舊傷（尤其是脊椎），甚至是工作的性質與場所、生活習慣等等，都要一五一十地告訴醫生。因為任何一個環節，都可能影響懷孕的整個過程以及你跟寶寶的健康。
如果對於任何治療或藥物出現不良反應時，應該立即讓醫師知道狀況。
守法的精神：盡量遵從醫師的建議，包括各種檢驗、注意事項等，一定要信任妳的醫師，因為互信是合作的基礎。但是，如果對醫師所建議的事項有所疑問或顧慮，應當場提出來，跟醫生討論，請醫生告知其中的原委，病人本來就有「知」的權利，不是嗎？
事前的準備：有許多孕婦就診時，常常想問醫生許多問題，但是常常東一句、西一句，問不到重點（這有時是女人的小通病），不但耽誤醫生的時間，更耽誤其他病人的時間。
因此，建議於看診前把妳所有想到的、碰到的問題寫下來，詢問醫師。不但省時，也可以作為自己日後的媽媽經，說不定可以幫助更多的姐妹淘呢！
還有，千萬不要覺得妳的憂慮、問題會不會很愚蠢，因為孕婦不是專業醫生，不用擔心，一個具有良好醫德的醫生，他必須解決你心中的疑惑。
三、對妳好、對寶寶也好務必降低風險
要有健康的寶寶，先要有健康的母體，當了孕婦，很多事就不可以任性囉！因為，體內這個新生命，需要你的幫助，才能順利的來到這個人世間。
希望準媽媽能夠遵循下列的事項，學習忍耐、捨棄任性不正是「愛」的開始嗎？
（一）良好的飲食習慣：妳吃什麼，寶寶就會吃到什麼！吃得清淡些、營養一點，對你和寶寶都是件好事。尤其是不要食用含咖啡因的物品（如：咖啡、茶），為小寶貝準備一個最好的開始吧。
食物種類的攝取也非常重要，高熱量的甜食和單醣食物，如白米、白麵包、蛋糕只會增加孕婦的體重，對寶寶沒有實質的幫助。
孕婦要多吃複醣，如全麥麵包、糙米、蔬菜、豆莢和新鮮水果，較為妥當。此外，如含鈣的牛奶、維他命豐富的黃綠色蔬果，全穀類、高含鐵的食物如牛肉、菠菜、肝臟等都是很好的孕婦食物。
而水份的攝取也是非常重要（建議一天至少2000c.c.），有時候，懷孕會讓妳胃口不開、覺得很不舒服，但是寶寶還是需要營養。因此，特別提醒妳：可以少量多餐，但一定要記得進食。
（二）注意體重：有的婆婆疼孫心切，常常給媳婦燉一卡車的補品，但是這樣善意的、難以拒絕的進補，並不適合每一個人。因為這樣的飲食，可能會造成孕婦自己的負擔以及胎兒過重、不易分娩的現象，反而是不恰當的、甚至是危險的。
所以，可以詢問醫生後，跟熱心的婆婆溝通，要補、也要補得恰恰好啊。然而，每人的體質不同，所以每位孕婦體重增加的情形也會有所不同。一般來說，懷孕初期（1~3個月）體重大約增加1.2至1.8公斤，懷孕中期（4~6 個月）約每週增加0.5公斤，共會增加約5~7公斤。懷孕晚期（7~9 個月）約每週增加0.5公斤。整個懷孕過程大約增加體重11~15公斤的範圍內。
在分娩的前兩週，由於胎兒已經完全成熟，孕婦不但不會增加體重，還有可能減輕一些體重；換句話說，如果在最後一個月，妳的體重不再增加的時候，就準備要收拾細軟、準備生產去囉。
當然，以上的數據只是大約值，如果孕婦的體重有暴增或體重停滯的情形，務必讓醫生知道，以期及早發現、及早治療。
（三）不抽菸、不喝酒：這是一定要注意的，包含二手菸的問題，務必要小心，因為尼古丁、刺激性的東西，對於媽媽、胎兒是絕對有所影響。請你周遭的人也要一起幫助你，注意你的習慣與環境中的物質，以確保胎兒的健康與安全。
（四）不隨便吃藥：在懷孕的過程中，只能服用婦科醫師所開立的藥物，切勿自行服用藥局或朋友給的藥品，畢竟每個人的狀況不一樣，或許你的朋友吃過沒事、小孩也沒事，但是不保證你吃了也會沒事，所以有任何狀況需要服用藥物之前，一定要詢問醫師是否安全。
（五）孕婦最大、身心強壯：要記得給自己最好的照顧，千萬不要過度操勞、熬夜工作，尤其是職業婦女，因為這些過多的壓力、著急處理事情或是趕時間的情緒，不但造成母體的抵抗力下降、容易感冒或感染，還有可能造成流產的危險。
如果有心要懷孕，就要把自己的小孩擺在第一位。儘量保持心情愉快、平靜，不要有任何的委屈或是負向的情緒，如果媽媽的情緒激動、急躁、焦慮、失眠，妳的寶貝可是感覺就像經歷狂風暴雨一樣呢！
四、懷孕期間不可忽略的危險徵象
生命瞬間萬變，子宮內的胎兒亦如此。當準媽媽出現下列危險徵象，應立即跟妳的醫師聯絡或就醫。
（一）腹痛：腹痛分別發生在懷孕前期和後期，前期腹痛如果不是便秘、下痢等腸道系統的異常，要懷疑是流產開始。如果有出血現象，必是流產無疑；後期一般是臨產開始或早產，也可能是胎盤早期剝離或子宮破裂。
若是懷孕全期的腹痛有可能與如下病症有關：闌尾炎、腸閉塞、腎盂腎炎、腎、輸尿管結石等。無論哪一種病症都要馬上進行治療。此外，孕婦患有蛔虫症時，也會有腹痛現象。
（二）出血：出血在孕婦死亡率中僅次於妊娠中毒症而居第二位。所以，臨產時不能預料的大出血是產婦潛在的最大危險。
懷孕前半期的出血主要有三種情況：流產、子宮外孕、葡萄胎。懷孕後半期到分娩時的出血對孕婦最具危險性。引起出血的原因主要是胎盤前置、低置等，還有胎盤邊緣破裂、胎盤早期剝離和子宮破裂等。任何一種出血現象都要馬上接受醫生的診察和治療。
小提醒
伴隨懷孕而來的心情，總會有些小小的不安全感，而這些不安全感是源自於未知的狀態，是正常的。誠如一句廣告詞：我是在做爸爸之後，才知道如何做爸爸的。但是，如果能在懷孕之前先知道相關的訊息，將會有助於面對自己身心的變化以及因應措施。別人的經驗，通常是參考，還是要尋求專業醫生的諮詢喔！
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